Afgewezen ketenzorgdeclaraties zichtbaar in patiëntenportalen – geen factuur voor patiënten
Op dit moment hebben meerdere zorgverzekeraars ketenzorgdeclaraties die via administratieve systemen buiten UNICUM om zijn ingediend, voor patiënten in onze regio’s tijdelijk afgewezen. Het gaat onder andere om declaraties bij VGZ, Menzis, CZ, ONVZ en DSW.
In het patiëntenportaal van deze zorgverzekeraars kan de afgewezen declaratie zichtbaar zijn, inclusief het bijbehorende bedrag. Dit kan vragen oproepen bij patiënten, waardoor zij ons en huisartsen benaderen.
Geen kosten voor patiënten
Ketenzorg valt echter onder de basisverzekering en voor huisartsenzorg geldt géén eigen risico. Dit betekent dat patiënten geen factuur zullen ontvangen voor ketenzorgbehandelingen. Ook voor de nu afgewezen declaraties worden geen kosten bij patiënten in rekening gebracht.
Vervolgstappen
De partij die deze declaraties verzorgt zal de afgewezen declaraties de komende weken opnieuw indienen bij de betreffende zorgverzekeraars. Zodra de afgesloten ketenzorgovereenkomst voor alle patiënten in het UNICUM-gebied correct is verwerkt in de administratiesystemen van alle zorgverzekeraars, zullen deze declaraties niet langer worden afgekeurd en automatisch worden uitbetaald.
De verwachting is dat dit proces eind maart 2026 is afgerond.