Deel van de geriatrische revalidatiezorg vaker vanuit huis
In de regio Utrecht wordt de geriatrische revalidatiezorg (GRZ) vanuit het Transformatieplan Kortdurend verblijf/ GRZ verder ontwikkeld. Onderdeel van dit plan is dat patiënten, als dat medisch, functioneel en sociaal verantwoord is, een deel van hun revalidatie, bijvoorbeeld 1 à 2 weken, vanuit hun eigen huis vervolgen.
Revalidatie in eigen huis draagt bij een beter herstel. Daarnaast verhoogt dit de capaciteit voor revalidatietrajecten. De beslissing over wie eerder naar huis mag, vindt plaats op basis van uniforme, regionaal vastgestelde besliscriteria.
Wat betekent dit voor de huisartsenpraktijk?
- Een deel van de GRZ-patiënten keert eerder terug naar huis.
- Zolang het revalidatietraject multidisciplinair is, blijft de organisatie en coördinatie bij de VVT-instelling.
Bij ontslag vindt een gestructureerde overdracht plaats met daarin:
- Actuele medische situatie;
- Revalidatiedoelen en voortgang;
- Afspraken over vervolgbehandeling;
- Duidelijke contact- en escalatiepunten.
Zodra het traject monodisciplinair wordt voortgezet in de eerste lijn, wordt het GRZ-traject afgesloten en ligt de medische zorg bij de huisarts.
Deze invoering gebeurt gefaseerd per doelgroep, te beginnen met electieve orthopedie en amputaties. Medio 2026 volgen andere doelgroepen, zoals trauma en cva.
Om praktijkervaringen te monitoren, ontvangen jullie bij de ontslagbrief een uitnodiging om een korte vragenlijst in te vullen. De uitkomsten worden gebruikt om regionale werkafspraken waar nodig bij te stellen. Daarnaast wordt op deze manier de eventuele extra belasting van de huisartsenpraktijk in kaart gebracht. Voor het invullen van de enquête is een vergoeding beschikbaar.
Voor dit transformatieplan is een Q&A opgesteld dat regelmatig wordt aangevuld. Meer informatie vind je hier.
Heb je vragen of signalen? Neem contact op met Mi Sun van der Mannen, projectleider TP GRZ, via m.van.der.mannen@uhz.nl of 06 2267 4119