UNICUM vindt het belangrijk dat de huisartsenspoedzorg ook de komende jaren goed, en waar mogelijk zelfs nog beter, kan functioneren. Op basis van het een jaar geleden aangeboden eindrapport van de werkgroep toekomstbestendige ANW zorg zijn er allerlei projecten en processen in beeld gebracht waarmee die zorg gegarandeerd en verbeterd kan worden. Tijd voor een update.

John Geurts, medisch directeur van de spoedposten, is in dat proces een van de centrale personen. ‘’In het rapport dat werd aangeboden aan de directie van UNICUM stonden meerdere adviezen betreffende de instroom, doorstroom en uitstroom van de patiënten gedurende de ANW-uren. Op basis daarvan is er geprioriteerd en keken de vakcommissies wat er op de verschillende momenten van patiëntcontact nodig is.’’

Instroom

Het onderwerp dat boven aan stond was het maken van een taskforce OPT-IN. Het moest mogelijk zijn om van meer dan 90 procent van de patiënten de dossiers in te zien vanuit de huisartsenpost. Het realiseren van die opdracht ligt echter niet zozeer bij de post maar in de huisartspraktijken. Vanuit Unicum wordt nog bekeken hoe hierin ondersteund kan worden.

Een tweede aanbeveling waar inmiddels actie op is ondernomen was de wens om te kijken in hoeverre beeldbellen voor de patiënt met de triagist of in contact met de huisarts de dienstverlening kan verbeteren. Inmiddels is besloten om daar geen vervolg aan te geven omdat het effect daarvan beperkt is en er srieuzeserieuze
vragen zijn wat betreft het veilig kunnen toepassen van deze methode vanuit de huisartsenspoedpost.

De derde actie betrof de communicatieve wens om duidelijk te maken dat de huisartsenspoedpost er alleen is voor spoed. Inmiddels is er een InEen publiekscampagne met dit thema geweest..

Voor alle patiënten

Geurts benadrukt dat er op dat gebied ook intern nog meer duidelijkheid en eenheid moet komen. ‘’Soms worden we ervaren als een vesting waar je maar heel moeilijk binnenkomt. Ik vind dat we er in principe moeten zijn voor alle patiënten die een urgente hulpvraag hebben buiten de reguliere openingstijden. Het gaat er bij de instroom dan natuurlijk wel om dat we vanuit onze goede triage kunnen selecteren wie er direct geholpen moet worden op de post (of met een thuisvisite) en wie terecht kan of moet bij de reguliere zorg op een later moment. Juist door goed uit te kunnen leggen wat de overwegingen zijn kun je meer begrip kweken voorde beperking binnen ons aanbod’’

In de aanbevelingen werden de termen kernteam en regiearts genoemd. Dat we gestart zijn met de verdere professionalisering van de regie is inmiddels wel bekend. Er is inmiddels begonnen met een groep van 73 huisartsen die aangegeven hebben op die wijze regiearts te willen zijn.

Geurts is blij met die grote interesse. ‘’Die brede belangstelling laat zien dat veel huisartsen de verdere structurering op de spoedpost belangrijk vinden. En dat ze het een prettige uitdaging vinden om aan die diensten deel te nemen. Tegelijk biedt het UNICUM de kans om met gerichte opleidingen verder te werken aan het verhogen van de kwaliteit.’’

Nieuwe locatie

De tweede prioriteit vraagt wat meer tijd. Zoals bekend wordt er de komende jaren onderzocht welke toekomstige locatie het meest geschikt is voor de huisartsenposten. Er ligt een nadrukkelijke wens om de posten in de toekomst daar te situeren waar desgewenst ook acute ondersteuning van de tweede lijn voorhanden is.. Maar misschien nog belangrijker is hoe de samenwerking met het geheel van de overige acute ANW-zorg vorm gegeven kan worden. Huisvesting is daar uiteraard een belangrijk onderdeel van. De komende tijd moet duidelijk maken of, en zo ja waar, dat mogelijk is. In de loop van dit jaar worden de verschillende scenario’s uitgewerkt en ingebracht voor besluitvorming.

Met betrekking tot de uitstroom ligt er een hele uitgebreide verlanglijst waarmee de dienstverlening kan worden verbeterd. Op het gebied van de GGZ zijn er recent regionaal afspraken gemaakt over de samenwerking tussen de GGZ en de eerste lijn. De crisisdienst van Altrecht. heeft samen met RegiozorgNU, HUS en Unicum een nieuw stroomschema ontwikkeld. Het Overleg om ook in Nieuwegein gebruik te kunnen maken van de röntgenfaciliteiten gedurende de ANW uren is nog in volle gang

De lijst van kleine en grote zaken die opgepakt moeten worden is lang. Andere resultaten die we al geboekt hebben zijn de regionale afspraken met de RAVU; een andere verdeling inzet triagisten en huisartsen om pieken beter te kunnen opvangen; het inzetten van een GGZ medewerker op het ZZC; ELV-bedden; het regelen van thuiszorgteam via ZZC; richttijden voor het inplannen van consulten, etc..

Er is derhalve veel gebeurd maar de lijst van van nog op te pakken adviezen is nog steeds lang. Geurts geeft aan dat hij blij is met de stappen die gezet zijn.. ‘’Je ziet dat alle betrokkenen zich steeds meer bewust worden van een goede toekomstbestendige ANW-zorg in de regio. Het aanstellen van de nieuwe clustermanager spoedzorg, Vanessa Sluis, laat ook zien dat we werken aan een stevig fundament. En hoewel er nog veel moet en gaat gebeuren geeft dat de positieve energie die nodig is om door te pakken. Waarbij we de dienstverlening zo persoonlijk en dichtbij houden als mogelijk.’’