Vanaf 1 januari 2026 is het mogelijk om een meedenkadvies aan te vragen en declareren in het S1 segment, via prestatiecode 1351. Deze code kun je declareren via het eigen HIS. De prestatie teledermatologie(13009) vervalt vanaf 1 januari 2026 en wordt opgenomen in de nieuwe prestatie. Met dit bericht informeren wij je over deze wijziging en geven wij een korte toelichting op de nieuwe prestatie meedenkadvies.

Meedenkadvies
Het meedenkadvies (MDA) is vanaf 1 januari 2026 een nieuwe, uniforme landelijke zorgprestatie binnen de NZa-regelgeving voor de huisartsenzorg en de medisch-specialistische zorg (msz). Het betreft een schriftelijke (bij voorkeur digitale) adviesaanvraag van de huisarts aan een medisch-specialistische zorgverlener of beroepsbeoefenaar met een poortfunctie binnen de msz.

Het doel van het meedenkadvies is onnodige verwijzingen vanuit de eerste lijn (huisarts) naar de tweede of derde lijn te voorkomen, bijvoorbeeld wanneer de huisarts twijfelt of een verwijzing noodzakelijk is. Met het advies van de medisch-specialistische zorgverlener of beroepsbeoefenaar met poortfunctie kan de patiënt in veel gevallen in de eerste lijn behandeld blijven. Blijkt dat niet mogelijk en is een verwijzing toch aangewezen, dan kan de patiënt alsnog rechtmatig worden verwezen. In situaties waarin een verwijzing a priori is aangewezen, is een meedenkadvies niet geïndiceerd.

De huisarts is in principe de aanvrager van een meedenkadvies. In de NZa-regelgeving wordt echter niet uitgesloten dat een praktijkondersteuner huisarts (POH) namens de huisarts een meedenkadvies kan aanvragen. Het is aan de betreffende huisarts(praktijk) om te bepalen of dit in de gegeven situatie passend is. Hierbij is het aan te bevelen dat dit gebeurt in samenspraak met de huisarts.

De prestatie omvat niet het consult met de patiënt en ook niet de terugkoppeling van het advies aan de patiënt. Deze terugkoppeling vindt plaats binnen het reguliere contact tussen huisarts en patiënt. De zorgvraag en het advies worden vastgelegd in het medisch dossier (HIS) van de patiënt door de verantwoordelijke behandelaar.

De prestatie kan maximaal één keer per zorgvraag worden gedeclareerd, ook wanneer er meerdere contactmomenten nodig zijn voor de totstandkoming van één advies. Declaratie is alleen mogelijk indien de huisarts zonder advies van de medisch-specialistische zorgverlener zou overgaan tot een reguliere verwijzing. Het advies helpt de huisarts te bepalen of en hoe de patiënt verder in de eerste lijn kan worden behandeld, of dat verwijzing alsnog noodzakelijk is.

Indien de patiënt voor dezelfde zorgvraag reeds onder behandeling is in de medisch-specialistische zorg, kan de prestatie niet worden gedeclareerd. De prestatie meedenkadvies kan tevens geen onderdeel zijn van zorg die reeds binnen bestaande zorgketens (CVRM, DM II, COPD, etc.) wordt vergoed. Wel kan een meedenkadvies worden aangevraagd voor een ander ziektebeeld.

Daarnaast is op dit moment nog onduidelijkheid of GGZ-consultatie valt onder de nieuwe prestatie meedenkadvies. Zodra hier meer duidelijkheid over is zullen we je hierover informeren.

Regionale werkafspraak meedenkadvies
Onder regie van RSO Trijn hebben betrokken RHO’s(waaronder UNICUM) en ziekenhuizen samen een regionale werkafspraak digitale communicatie tussen huisartsen en specialisten voor efficiënt overleg en betere zorg gemaakt. Deze is hier te vinden. Kern van deze werkafspraak is dat de huisarts een duidelijke vraag stelt, inclusief relevante bijlagen. De betreffende vakgroep reageert binnen 3 werkdagen op de gestelde vraag.

In deze werkafspraak wordt (nog) gesproken over een meedenkconsult. Waar je meedenkconsult in deze werkafspraak ziet staan wordt hier (ook) meedenkadvies bedoeld. Deze smartcard geeft duidelijk weer hoe in onze regio een meedenkadvies kan worden aangevraagd.

Meer informatie over het meedenkadvies
Een uitgebreidere toelichting op het meedenkadvies kun je hier vinden.

Vragen
Als u vragen heeft naar aanleiding van deze informatie kunt u contact opnemen met uw praktijkconsulent:

Brenda Baar – b.baar@uhz.nl
Connie Lamers – c.lamers@uhz.nl
Silke Moelands – s.moelands@uhz.nl